# Retraso menstrual y examen de sangre de embarazo (Beta BHCG) en Chile: cuándo pedir la orden > Ante un retraso menstrual o un test de embarazo de farmacia dudoso, la medición cuantitativa de la Subunidad Beta de Gonadotropina Coriónica Humana (BHCG) en sangre es el examen más sensible y exacto para confirmar o descartar una gestación temprana. Te explicamos desde qué día detecta el embarazo, cómo se interpretan sus valores y qué otras causas médicas atrasan la regla. - **URL canónica:** https://clinelia.cl/blog/retraso-menstrual-orden-examen-sangre-bhcg - **Centro de salud:** Clinelia (https://clinelia.cl/) · Clinelia Salud SpA (RUT 78.535.597-0) - **Responsable clínico:** Dr. Mauricio Aguilera · Médico Cirujano · Universidad de Chile · RNPI 917790 - **Fecha de revisión clínica:** 2026-10-22 ## Test de embarazo en orina vs. Subunidad Beta-HCG cuantitativa en sangre La hormona **Gonadotropina Coriónica Humana (hCG)** comienza a producirse apenas el embrión se implanta en el endometrio uterino (lo que ocurre habitualmente entre **6 y 10 días después de la ovulación/fecundación**): 1. **Test rápido de embarazo en orina (farmacia):** es una prueba cualitativa (positivo/negativo) que suele detectar hCG a partir de `20 a 25 mUI/mL`. Si se realiza demasiado pronto, con orina muy diluida o fuera de la primera orina de la mañana, puede dar un **falso negativo**. 2. **Subunidad Beta-HCG cuantitativa en sangre venosa:** mide el número exacto de miliunidades internacionales por mililitro (`mUI/mL`) en el laboratorio. Detecta concentraciones tan bajas como **5 mUI/mL** (incluso unos días antes de la fecha esperada de menstruación) y permite hacer seguimiento evolutivo cada **48 horas** cuando es necesario confirmar que una gestación inicial avanza adecuadamente. ## Cómo interpretar el resultado numérico de la Subunidad Beta-HCG en sangre En mujeres en edad fértil no embarazadas, el nivel basal de Beta-HCG es **menor a 5,0 mUI/mL**: - **Menor a 5,0 mUI/mL:** resultado **negativo** para embarazo en ese momento (si la relación sexual de riesgo ocurrió hace menos de 10 a 14 días, puede requerirse repetirlo). - **Entre 5,0 y 25,0 mUI/mL («zona indeterminada» o gestación muy incipiente):** requiere repetir la Beta-HCG cuantitativa en **48 a 72 horas**. En un embarazo intrauterino viable inicial, el valor numérico suele **casi duplicarse cada 48 horas**. - **Mayor a 25,0 mUI/mL:** confirma presencia de embarazo. Cuando el valor supera las **1.500 a 2.000 mUI/mL** (alrededor de las 5 a 6 semanas desde la fecha de última regla), ya es posible visualizar el saco gestacional mediante una **ecografía ginecológica/obstétrica transvaginal**. ## Si la Beta-HCG sale negativa: otras causas médicas frecuentes de retraso menstrual Si tienes un atraso menstrual de varias semanas o ciclos irregulares con Beta-HCG negativa, en la consulta médica estudiamos las causas endocrinas y metabólicas más frecuentes: - **Estrés agudo, cambios bruscos de peso, restricción calórica o insomnio:** inhiben transitoriamente el eje hipotálamo-hipófisis-ovario, retrasando o frenando la ovulación de ese mes. - **[Alteraciones de la tiroides (TSH alta o baja)](/blog/tsh-alta-t4-baja-que-significa) o elevación de la Prolactina:** ambas hormonas interfieren directamente con la ovulación regular. - **Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) y [resistencia a la insulina](/blog/insulina-alta-indice-homa-valores):** causa frecuente de ciclos largos (*oligomenorrea*, reglas cada más de 35 a 45 días), acné o vello facial. - **Cambio o suspensión reciente de [pastillas o métodos anticonceptivos](/consultas/anticonceptivos-receta-online).** ## Cómo obtener tu orden médica de Subunidad Beta-HCG o estudio hormonal en Clinelia En una consulta por videollamada de [Medicina General (30 min · $25.000 / Fonasa $20.000)](/consultas/medico-general-online) emitimos de inmediato tu **orden médica en PDF con código QR** (con RUT profesional y RNPI del médico cirujano para comprar bono Fonasa o Isapre en cualquier laboratorio de Chile) para **Subunidad Beta-HCG cuantitativa en sangre**, ecografía transvaginal y/o perfil hormonal femenino según corresponda. Si el embarazo se confirma, iniciamos de inmediato la suplementación prenatal con ácido fólico y los exámenes de primer control prenatal. ## Señales de alarma que requieren urgencia ginecológica presencial inmediata Acude de inmediato a un servicio de urgencia ginecológica presencial (o llama al **131 SAMU**) si tienes un retraso menstrual o un test de embarazo positivo acompañado de: - **Dolor pélvico o abdominal bajo intenso (especialmente en un solo lado).** - **Sangrado vaginal acompañado de dolor, mareos, sudoración fría, dolor en el hombro o sensación de desmayo** (signos que obligan a descartar de urgencia un **embarazo ectópico**). ## Referencias científicas y guías clínicas 1. **American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).** *Tubal Ectopic Pregnancy: ACOG Practice Bulletin, Number 193.* Obstetrics & Gynecology. 2018;131(3):e91–e103. Disponible en [PubMed PMID: 29470343](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470343/). 2. **Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine (ASRM).** *Current evaluation of amenorrhea: a committee opinion.* Fertility and Sterility. 2024;122(1):52–61. Disponible en [PubMed PMID: 38456861](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38456861/). 3. **Ministerio de Salud de Chile (MINSAL).** *Manual de Atención Personalizada en el Proceso Reproductivo.* Disponible en [minsal.cl](https://www.minsal.cl/). ## Preguntas frecuentes ### ¿Necesito ir en ayunas al laboratorio para el examen de sangre de embarazo (Subunidad Beta-HCG)? No. La medición de Subunidad Beta-HCG cuantitativa en sangre no requiere ayuno y puedes tomártela a cualquier hora del día en el laboratorio con tu orden médica. Sólo necesitarás ayuno matinal si en la misma orden incluimos exámenes metabólicos adicionales como glicemia, insulina o prolactina. ### ¿Por qué los laboratorios piden orden médica para hacer la Beta-HCG con Fonasa o Isapre? Porque para que el sistema electrónico IMED del laboratorio aplique la bonificación de Fonasa Modalidad Libre Elección o de tu Isapre, exige digitar la orden médica firmada con el RUT y RNPI del profesional solicitante. Al terminar tu videollamada en Clinelia recibes la orden en PDF lista para usar el mismo día. ### ¿Desde cuántos días después de una relación sexual o de atraso es confiable el examen de sangre? En sangre venosa, la Subunidad Beta-HCG comienza a positivizarse entre 8 y 11 días después de la ovulación/concepción, por lo que desde el primer día de retraso menstrual (o 14 días después de la relación sexual sin protección) ya tiene una sensibilidad altísima.